個案: 下背痛的腰椎曲度

(個案心得分享，每個人看法不同，症狀也都不盡相同，透過文章整理自己心得，同時一起學習)

最近有一位正在練重訓的朋友表示，因為做一個硬舉，突然下背產生一個壓力，

同時間有一個持續的緊繃感連續好幾天，

曾經有椎間盤突出的他，開始很緊張這件事情。

 

而我在看待動作品質後，我有幾個假設

1. 髖關節卡導致腰椎的筋膜緊繃一路上來

2. 腰椎本身關節有些許位置上的不正確

在我的經驗當中，在做硬舉，的確需要髖的活動度、加上很好的腰椎核心控制，

因此若是兩個之一有問題，這動作實在不容易作的太好。

 

開始檢查了髖關節、骨盆、以及腰椎

結果發現髖關節差異不大，

股盆當中的薦椎有些許的歪斜，

但是最明顯的是在於第五腰椎的位置明顯歪斜

(坐姿下，觀察下腰椎的曲度，明顯腰椎的曲度較平)

這是一個滿常見的狀態，上面脊椎非常的漂亮，

但到下面的腰椎卻呈現比較平坦的狀態。

於是我使用GreenMan 方式調整後，

也處理薦椎，最後再用動作訓練腰椎的控制，

結果症狀就改善，再合併神經的放鬆，效果又更加提升了

 

文獻如何說

在一篇探討下背病人和正常人的腰椎曲度，

結果發現，下背痛容易復發的族群，

在做伸直(extension)時候，腰椎的角度、範圍、總曲度都和正常人相同，

但

但

但

但

每一節的腰椎貢獻的程度卻不同，

發現病人族群的下方腰椎貢獻的伸直是比較少，

因此，這研究告訴我兩件事情

1. 某些下背痛的族群，特別是站久會痛的，可以透過腰椎伸直來觀察

2. 整體角度要看之外，一定也要看每一節脊椎貢獻的角度。

因此，下一次，除了評估髖關節

我們也要注意每一節腰椎的曲度囉。

 

身體很獨特，不斷學習、不斷成長

 

想要參考文獻:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28898814